Θεραπείες Προσώπου
Θεραπεία ακμής
Θεραπεία ακμής
Η ακμή είναι ένα χρόνιο πρόβλημα που η βαρύτητά του ποικίλει και δεν αποτελεί αποκλειστικά χαρακτηριστικό της εφηβείας. Εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στις μικρές ηλικίες αλλά μπορεί για πρώτη φορά να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία ακόμα και μέχρι τα 40, ή και μετά τα 40: η ονομαζόμενη ενήλικη ακμή. Εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο, στο άνω μέρος του θώρακα και στην πλάτη.
 
Η νόσος της ακμής οφείλεται στην υπερλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή σμήγματος, και στο προπιονικό βακτήριο της ακμής που δημιουργεί τοπική φλεγμονή. Η αλήθεια είναι πως το ζήτημα της ακμής δύσκολα θεραπεύεται ολοκληρωτικά. Στην ύπαρξή της συναινούν παράγοντες όπως ο τύπος του δέρματος, η κληρονομικότητα, η ορμονική ανισορροπία, ενώ πιθανολογούνται και άλλοι όπως είναι το άγχος, το κάπνισμα, η χλωρίδα του εντέρου και ο μεταβολισμός.

Οι κυριότεροι τύποι ακμής είναι:
  • Φαγεσωρική: Χαρακτηρίζεται από την παρουσία φαγεσώρων, οι οποίοι μπορεί να είτε «ανοικτοί», είτε «κλειστοί». Είναι η πιο ήπια μορφή ακμής, χωρίς φλεγμονή στο δέρμα.
  • Βλατιδοφλυκταινώδης: Εκδηλώνεται με την εμφάνιση βλατίδων (στίγματα με έντονο κόκκινο χρώμα) ή φλυκταινών (κόκκινα σπυράκια που συνήθως συνοδεύονται από πύον). Είναι ακμή μέτριας μορφής, και υπάρχει μια μικρή φλεγμονή στο δέρμα, υποδηλώνοντας έξαρση της μόλυνσης.
  • Βλατιδοοζώδης: Χαρακτηρίζεται από τον συνδυασμό περισσότερων βλατίδων και σπυράκια κάτω από το δέρμα με όγκο, τα οποία συνήθως προκαλούν πόνο. Η φλεγμονή είναι μεγαλύτερη, και προσβάλλει εκτός από το πρόσωπο, την πλάτη και άλλα σημεία του σώματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα κινδυνεύει να εξελιχθεί σε κυστική.
  • Κυστική: Εκδηλώνεται με την εμφάνιση κύστεων, οι οποίες είναι σπυράκια μεγαλύτερων διαστάσεων σε σχέση με τα οζίδια και εντοπίζονται κυρίως στο πρόσωπο (μέτωπο και γύρω από το στόμα), τη ράχη και το στήθος. Είναι η πιο βαριά και επώδυνη μορφή της ακμής. Αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αφήνει σημάδια. Η φλεγμονή οφείλεται κυρίως σε ένα μικρόβιο, το προπιονοβακτηρίδιο της ακμής.
Πως Θεραπεύεται Η Ακμή;

Η πιο διαδεδομένη θεραπεία της ακμής είναι η τοπική θεραπεία με:
  • Τοπικά ρετινοειδή όπως η τρετινοΐνη. Μειώνουν τον αριθμό των φαγεσώρων και αναστέλλουν την ανάπτυξη νέων βλαβών. Επιπροσθέτως, έχουν σημαντική αντιφλεγμονώδη δράση, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των λευκοκυττάρων, την απελευθέρωση προφλεγμονωδών κυτοκινών και άλλων μεσολαβητών, οι οποίοι εμπλέκονται στην ανοσορρύθμιση.
  • Τα ρετινοειδή είναι ιδιαιτέρως ερεθιστικά και γι’ αυτό συστήνεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η ερεθιστικότητα μπορεί να μειωθεί μέσω της αρχικής χρήσης ρετινοειδών κάθε δεύτερη νύχτα ή μέσω της ταυτόχρονης χρήσης κάποιου ενυδατικού προϊόντος. Επίσης είναι ιδιαίτερα χρήσιμα σε ασθενείς σκούρο δέρμα, καθώς μπορεί να μειώσουν το βαθμό μεταφλεγμονώδους υπερμελάγχρωσης.
  • Υπεροξείδιο του βενζολίου. Η θεραπεία συνήθως εφαρμόζεται μία ή δύο φορές ημερησίως. Το υπεροξείδιο του βενζολίου μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος και απολέπιση.ερεθισμός θα μειωθεί επίσης μέσω της μείωσης της συχνότητας εφαρμογής σε μία φορά την ημέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα. Σπάνια αναπτύσσεται αλλεργική δερματίτιδα εξ’ επαφής, η οποία γίνεται εμφανής λόγω του κνησμού και όχι λόγω του τσουξίματος ή του αισθήματος καύσου.
  • Τοπικά αντιβακτηριακά. όπως η κλινδαμυκίνη και ερυθρομυκίνη. Σε γενικές γραμμές, γίνονται καλά ανεκτά και είναι αποτελεσματικά στην ήπια έως μέτρια φλεγμονώδη ακμή.. Ωστόσο, η χρήση των εν λόγω τοπικών αντιβιοτικών μόνο δεν συνιστάται λόγω της αυξανόμενης αντίστασης στα αντιβιοτικά. . Η ταυτόχρονη χρήση ενός τοπικού ρετινοειδούς θα επιταχύνει την ανταπόκριση και θα επιτρέψει την ταχύτερη διακοπή του αντιβιοτικού.
  • Θείο, σαλικιλικό οξύ και ρεσορκίνη. Τα προϊόντα με συνδυασμό σουλφακεταμίδης-θείου έχουν μέτριο βαθμό αποτελεσματικότητας τόσο στην ακμή όσο και στη ροδόχρου ακμή. Η χρήση των εν λόγω σκευασμάτων θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στις σουλφοναμίδες.
  • Αζελαϊκό οξύ. Είναι ένα δικαρβοξυλικό οξύ που δεν ενέχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις και έχει κάποια αποτελεσματικότητα τόσο για τη φλεγμονώδη όσο και για τη φαγεσωρική ακμή.
 
Για τη μέση έως σοβαρή ακμή συστήνεται συχνά η χρήση αντιβιοτικών διά στόματος όπως και αντισυλληπτικών. Τα πιο διαδεδομένα είναι:
  • Η τετρακυκλίνη: Αποτελεί την ασφαλέστερη και πιο οικονομική επιλογή και θα επιφέρει θετική ανταπόκριση σε πολλούς ασθενείς. Συνήθως χορηγείται σε αρχική δόση μεταξύ 250 και 500 mg 1 έως 4 φορές ημερησίως, με σταδιακή μείωση της δόσης ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση.
  • Δοξυκυκλίνη: Η συνήθης δόση είναι 50 – 100 mg μία ή δύο φορές ημερησίως, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Με αυτό το είδος τετρακυκλίνης δεν είναι σπάνια η εμφάνιση αντιδράσεων φωτοευαισθησίας, οι οποίες μπορεί να είναι αρκετά δραματικές.ο πλεονέκτημα αυτού του σχήματος είναι ότι χρησιμοποιείται η αντιφλεγμονώδης δράση χωρίς να δημιουργείται αντίσταση στα αντιβιοτικά λόγω της χαμηλής δόσης.
  • Μινοκυκλίνη: Η μινοκυκλίνη είναι το πιο αποτελεσματικό από του στόματος αντιβιοτικό για τη θεραπεία της κοινής ακμής, ιδανική για όσους παρουσιάζουν αντίσταση στις τετρακυκλίνες. Η απορρόφηση επηρεάζεται λιγότερο από το γάλα και την τροφή σε σχέση με την απορρόφηση των τετρακυκλινών.Μπορεί να παρουσιαστούν διάφορες παρενέργειες όπως ίλιγγος και μελάγχρωση σε περιοχές με φλεγμονή.
  • Ορμονική θεραπεία ή λήψη αντισυλληπτικών χαπιών: Η συγκεκριμένη θεραπεία αφορά γυναίκες με φυσιολογικά αποτελέσματα στις εργαστηριακές εξετάσεις οι οποίες συνήθως ανταποκρίνονται καλά στην ορμονική θεραπεία για την ακμή, εφόσον μπορούν να λάβουν φαρμακευτική αγωγή από το στόμα.Οι συγκεκριμένοι παράγοντες (σπιρονολακτόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη) λειτουργούν εμποδίζοντας τόσο τα ανδρογόνα των επινεφριδίων όσο και αυτά των ωοθηκών. Τα αντισυλληπτικά αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβωσης και γι αυτό κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται το κάπνισμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία με αντισυλληπτικά αναφέρεται στην ίδια την ακμή κι όχι στις ουλές της ακμής.
 
Θεραπεία Ακμής Στο Dermatology & Cosmetics Lab
Στο Dermatology & Cosmetics Lab χρησιμοποιούμε ειδικές, εξελιγμένες θεραπείες για την ακμή οι οποίες έρχονται να αντικαταστήσουν ή να συμπληρώσουν τις κλασσικές, παραδοσιακές θεραπείες με κρέμες και χάπια.
  • Θεραπεία με Fractional Laser: Τα σπυράκια της ακμής όπως και οι ουλές δέχονται την ισχυρή δράση του Fractional Laser το οποίο βοηθάει τους ινοβλάστες να ενεργοποιήσουν την παραγωγή κολλαγόνου καταπολεμώντας τις φλεγμονές, τις ουλές και τις δυσχρωμίες της ακμής.
  • Θεραπεία με χημικό peeling: Τα χημικά peeling που δημιουργούν ένα ελεγχόμενο “έγκαυμα” ώστε να αφαιρέσουν την εξωτερική στοιβάδα της επιδερμίδας και να βοηθήσουν στην ανάπλασή της,
  • Θεραπεία με βαθύ καθαρισμό προσώπου: Είναι η πιο διαδεδομένη και δημοφιλής θεραπεία κατά της ακμής κατά την οποία αφαιρούνται οι φαγέσωρες και ελαττώνονται σημαντικά το σμήγμα και τα σπυράκια.
  • Θεραπεία με αυτόλογη μεσοθεραπεία PRP: Το PRP μόνο του ή σε συνδυασμό με το Fractional Laser μειώνει τα σπυράκια της ακμής και επουλώνει τους ιστούς χάρη και στην αντιμικροβιακή του δράση.
Φωτοδυναμική θεραπεία: Η φωτοδυναμική θεραπεία περιλαμβάνει την ενεργοποίηση μίας χρωμοφόρου ουσίας (ουσία που απορροφά το φως) ώστε να προκύψει μονομερές οξυγόνο.  Το μόριο αυτό του οξυγόνου είναι τοξικό και σκοτώνει τα κύτταρα. Το φως που χρησιμοποιείται στη φωτοδυναμική θεραπεία ακτινοβολεί τις ουσίες που παράγει το βακτήριο της ακμής, σε ειδικό μήκος κύματος με αποτέλεσμα το βακτήριο να παράγει εσωτερικά το παραπάνω τοξικό μόριο του οξυγόνου. Αυτό προκαλεί την «αυτοκτονία» του βακτηρίου. Τα βακτήρια εξαλείφονται, οι φλεγμονές μειώνονται ενώ λόγω της αύξησης του κολλαγόνου και της ελαστίνης που το φως προκαλεί, το δέρμα μένει ελαστικό, λαμπερό και λείο.
Φόρμα Ενδιαφέροντος